مستقبل علاج الضعف الجنسى

أهم الابحاث المعروضه بالمؤتمر الدولى لعلاج الضعف الجنسى
باريس 2001
مستقبل علاج الضعف الجنسي
أدوية ما بعد ألفياجرا
وزرع الجينات الوراثية - العلاج الجينى
أ.د. حسين غانم
أستاذ أمراض الذكورة بطب القاهرة
استشاري صحة الرجل بمستشفى دار الفؤاد
زميل جامعة أبوا بالولايات المتحدة الأمريكية
تعتبر الفياجرا من افضل تطورات الطب الحديث حيث يعمل هذا العقار بخاصية عاليه على تنشيط الدورة الدموية بالأعضاء التناسلية عن طريق إحباط أنزيم الفوسفوديستريز المضاد لاتساع الشرايين ، وقد توصل الباحثون بشركة فايزر إلى الفياجرا بالصدفة من خلال إنتاج عقار جديد لمرضى القلب ،ولوحظ من خلال تجربته أن مفعولة يساعد بشكل اكبر على زيادة الدورة الدموية بالأعضاء التناسلية ، ألا أن هذا الدواء له بعض الآثار السلبية مثل الصداع الذي يصيب 30% من المرضى ، واضطرابات فى النظر 3% وشعور بالغثيان 10% كما يتعارض استعماله مع بعض أدوية القلب لم يتوقف البحث العلمي في مجال علاج الضعف الجنسي بإنتاج عقار الفياجرا ولكن تزداد المنافسة المحمومة يوما بعد يوم بين شركات الأدوية المختلفة وجهات علميه عديدة على دراسة عقاقير جديده تعمل على إحباط أنزيم الفوسفوديستريز بشكل اكثر فاعليه وخاصية أعلى لزيادة فرص نجاح العلاج والتغلب على الآثار الجانبية

ومن اشهر الشركات آلتي لديها عقاقير شبيهة تحت البحث شركة باير وشركة إلى ليلى وشركة بر يستول مبرز وأيضا شركة فايزر لديها عقارين جديدين تحت البحث والتجارب وتشير النتائج الأوله انهم اكثر فاعليه من السلدنفيل - الفياجرا - بآثار جانبية اقل

بالإضافة إلى العقاقير التي تنشط الدورة الدموية عن طريق إحباط إنزيم الفوسفوديستريز ، يستمر البحث في اتجاهات أخرى لإنتاج أدوية لتنشيط الدورة الدموية على سبيل المثال ألادويه الفاتحة لقنوات البوتاسيوم المؤدية لاتساع الشرايين والأدوية المضادة للجهاز العصبي السيمبثاوى واشهرها عقار الفازوماكس ( فنتولمين ) الذي تأخر نزوله بعض الشيء لتأخره في الحصول على موافقة منظمة الصحة والدواء بالولايات المتحدة

أما عقار اليبريما ( أبو مورفين ) فيعمل بأسلوب مختلف عن طريق نشاطه على الجهاز العصبي المركزي وتنشيط مراكز الانتصاب وتوصى الجمعية الدولية لأبحاث الضعف الجنسي عن البحث في مجال مراكز الانتصاب ونقل الإشارات العصيبة لاتساع الشرايين لانتاج عقاقير جديده تعمل في هذا المجال


أما عن احدث التطورات الناتجة عن فك شفرة الجينات الوراثية للإنسان فهى التمكن من زرع نوعين من الجينات بعضلات القنوات الاسفنجيه بالأعضاء التناسلية في المختبر وحيوانات التجارب

النوع الأول من الجينات يعمل على تنشيط فتح قنوات البوتاسيوم لتسهيل حدوث واستمرار الانتصاب و قد تم زرعه بالخلايا العضلية بالمختبر ولم تتم تجربته على الإنسان والنوع الآخر من الجينات التي تم زرعها بفاران التجارب هو الجين الذي يعمل على زيادة مادة النيتروس التي تفرز بالأعضاء التناسلية مع الآثار الجنسية وتؤدى إلى اتساع الشرايين وتدفق الدورة الدموية وتشير الأبحاث الاوليه على فاعليتها فى تنشيط الدورة الدموية بالفئران المسنه و تعتبر الميزة الهامة فى أسلوب العلاج بالجينات هي ان المريض لن يحتاج لأخذ دواء عند اللزوم، ولكن قد يحتاج فقط لحقنه موضعيه من المواد التي تحمل الجينات الوراثية التي يأمل الباحثون أنها ستزيد من استجابة المريض للمؤثرات الجنسية بشكل طبيعي ويستمر مفعولها شهور أو سنوات عديدة

بالإضافة إلى الجهود والتطورات التي تبذل فى مجالات العلاج بالعقاقير الطبية الحديثة وزرع الجينات الوراثية يجب عدم إغفال التطور فى مجالات أخرى فى أساليب علاج الضعف الجنسي مثل تطوير المواد المستعملة فى الحقن الموضعي لتوسيع الشرايين وتطوير وسائل الحقن بالإضافة إلى المواد المستعملة عن طريق تحاميل مجرى البول والبحث عن عقاقير تستعمل كدهانات موضعيه، وتؤدى هذه الوسائل إلى تسهيل وتبسيط العلاج الموضعي إلى حد كبير وتقليل فرص المضاعفات والآثار الجانبية

أما عن العلاج عن طريق زراعة الأجهزة الطبية للحالات المستعصية فقد حدثت قفزات علاجية كبيره فى فى أسلوب إنتاج أجهزه ذات كفاءة ومتانة عالية كما تم تطوير وتبسيط هذه الجراحات لتتم فى اغلب الأحوال بطريقة أسلوب جراحة اليوم الواحد بالتخدير الموضعي والجدير بالذكر هنا ان أول من اخترع واستعمل هذا الأسلوب منذ 45 عام هو الأستاذ الدكتور / جمال البحيري فى الحمسينات وتستمر مصر حتى ألان كدوله رائده فى هذه الجراحات وكثير من الأبحاث المصرية منشورة حديثا فى هذا المجال بالمجلة الدولية لأبحاث الضعف الجنسية والمجلة الدولية لامراض الذكورة


مجموعة جديدة من العلاجات

فياجرا - سلدنفيل
" فياجرا " هو عقار جديد يؤخذ عن طريق الفم و يمتاز بالقدرة على زيادة الدورة الدموية بالقضيب وتسهيل حدوث واستمرار انتصاب القضيب الا ان هذا العقار له بعض الاثار السلبية مثل الصداع الذى يصيب 30% من المرضى ، و اضطرابات فى النظر 3% و شعور بالغثيان 10% كما يتعارض استدامه مع بعض ادوية القلب

تحاميل مجرى البول
أسلوب آخر للعلاج لتنشيط الدورة الدموية بالقضيب هو عن طريق استخدام حبيبات موضعية عن طريق فتحة مجرى البول تحتوى على مادة البروستا جلاندين

فازوماكس - فنتولامين
عقار جديد تحت البحث يأخذ عن طريق الفم ويهدف أيضا لتنشيط الدورة الدموية و مساعدة الانتصاب

يبريما - أبو مورفين
عقار جديد تحت البحث أيضا لتنشيط الانتصاب عن طريق مراكز الأعصاب

الدهانات الموضعية
أيضا تحت البحث لتنشيط الدورة الدموية

أدوية جديدة شبيه بالفياجرا مثل فاردنفيل وسيالس
ختاما ينصح الرجال بعدم قبول الأمر الواقع والمعاناة في صمت حيث أن الأغلبية الساحقة من الأسباب النفسية و العضوية يمكن علاجها عن طريق الوسائل العلاجية و التشخيصية الحديثة