تضخم العقد اللمفية

العقد اللمفية هي احدى المركبات المهمة لجهاز المناعة في جسم الانسان. حسب التقديرات هناك نحو 500-600 عقدة لمفية موزعة على طول وعرض جسم الانسان. كما يتواجد النسيج اللمفي داخل العديد من الاعضاء الاخرى، كمنطقة البلعوم، مسالك التنفس، الجهاز الهضمي، نخاع العظام والطحال.
لكل عقدة لمفية انبوب ولوج ينزح من خلاله السائل اللمفي الذي يتم تصريفه من منطقة وجود العقدة، وكذلك انبوب خروج, يمر منه السائل اللمفي المصنع في العقدة اللمفية، الى جهاز القنوات اللمفية، ليصل في نهاية الامر الى الدورة الدموية في الجسم.
تتكون العقد اللمفية من انسجة ضامة (connective tissue)، موزعة داخلها مجموعات مختلفة من الخلايا المنظمة بصورة هندسية ثابتة، والتي تشمل في الاساس خلايا لمفاوية من النمطين (B lymphocyte) و (T lymphocyte) وهي من مركبات جهاز المناعة.
غالبا ما يكون قطر العقدة اللمفية السليمه اقل من 1 سم، في حين يكون حجم العقد اكبر بقليل لدى الشباب منه لدى البالغين. عادة، لا يمكن تحسس العقد اللمفية، حتى تلك الموجودة في المناطق السطحية من جسم الانسان.
المصطلح الطبي Lyphadenopathy تضخم العقد اللمفية يشير الى حالة تورم العقد الى حجم يفوق حجمها التشريحي السليم وفي هذه الحالة يمكن تحسسها في المناطق السطحية من الجسم (مثل: العنق، الابط، الاربية - groin).
أسباب وعوامل خطر تضخم العقد اللمفية
الاسباب الممكنة لتضخم العقد اللمفية:
عدوى التهابية (Lymphadeitis) مثل كثرة الوحيدات العدوائية (Infectious mononucleosis), مرض الحصبة (measles)، الهربس (herpes)، الحماق (Chickenpox / varicella)، التهاب الحلق، مرض خدش القطة (Cat scratch disease) والسل (tuberculosis).
امراض التهابيه غير معديه ناجمة عن اضطراب في عمل جهاز المناعة الذاتي، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis)، ذئبة حمامية مجموعية (systemic lupus erythmatosus).
امراض سرطانية مثل: لمفومة (lymphoma)، سرطان الدم (لوكيميا - leukemia) ونقائل (metastasis) من مصادر مختلفة.
غالبا ما تكون اسباب تضخم العقد اللمفية (lyphadenopathy) والتهابها (Lymphadeitis)، اسبابا حميدة (خاصة لدى الاطفال)، وهي تشكل، عادة، رد فعل موضعي او عام لعدوى، غالبا ما تكون فيروسية.
مضاعفات تضخم العقد اللمفية


تشخيص تضخم العقد اللمفية
يتم تشخيص العديد من حالات التهاب العقد اللمفية اعتمادا على السجل الطبي وفحص المريض. في الحالات المتبقية ينبغي القيام بفحوصات دم، فحوصات صورية واحيانا خزعة (biopsy) للوصول الى التشخيص. (يتم اخذ الخزعة من جزء في العقدة او العقدة باكملها بغاية الفحص المجهري)
علاج تضخم العقد اللمفية
العديد من حالات تضخم العقد اللمفية لا تتطلب علاجا، وفي بقية الحالات يتم ملائمة العلاج وفقا للتشخيص المقرر.


===================================