سرطان الخلايا القاعدية

سرطان الخلايا القاعدية (BCC) هو احد انواع اورام الجلد الخبيثة، النابع من سرطان الجلد. ان الخلايا القاعدية في الجلد هي خلايا صغيرة، تتواجد عادة في القسم العلوي من الجلد (طبقة البشرة Epidermis). تبدا هذه الخلايا، عندما تصبح سرطانية، بالانقسام بشكل غير مراقب وتصبح ورما، والذي من الممكن ان يصبح خبيثا (Malignant) وان يتسبب بضرر جسيم للجلد وللانسجة القريبة.
يعتبر الورم السرطاني للخلايا القاعدية خطرا، خاصة اذا نشا بالجهة الخارجية من الجلد، حيث يستطيع ان يسبب تشوهات شديدة للجلد، حتى خللا بالنظر، بالسمع او بالتنفس. لا ينتج سرطان الخلايا القاعدية، عادة، نقائل (Metastasis) ولا يسبب الموت، الا في حالات نادرة جدا، لكن يمكنه ان يكبر بصورة بالغة وان يسبب ضررا للانسجة حوله.
ينتج سرطان الخلايا القاعدية نتيجة لتعرض مستمر لاشعة الشمس، مثل الشكلين المنتشرين لسرطان الجلد: سرطان حرشفية الخلايا (Squamous cell carcinoma) والورم الميلانيمي الخبيث(Malignant melanoma)، لذلك، يعتبر هذا السرطان منتشرا بين الاشخاص الذين يقضون وقتا طويلا تحت اشعة الشمس، خاصة اذا كانوا من ذوي البشرة البيضاء والعيون الزرقاء، كما يمكن، نادرا، لسرطان الخلايا القاعدية ان ينتج ايضا، بسبب التعرض لمواد سامة او ملوثات صناعية معينة.
ان الاشخاص البالغين الذين عولجوا بسبب عد شائع (حب الشباب) (Acne vulgaris) بالاشعة السينية في شبابهم، معرضون لخطر الاصابة بسرطان الخلايا القاعدية.
يعتبر سرطان الخلايا القاعدية اكثر اشكال سرطان الجلد انتشارا. يعالج في الولايات المتحدة لوحدها، كل سنة، اكثر من 750,000 شخص، الذين يعانون من هذا المرض. يمكن ان يظهر سرطان الخلايا القاعدية في كل مناطق الجسم الاخرى، خاصة في المناطق المعرضة لاشعة الشمس، وذلك، على الرغم من ان 90% من حالات سرطان الخلايا القاعدية تظهر كاورام في بشرة الوجه.
أعراض سرطان الخلايا القاعدية
تشبه اعراض سرطان الخلايا القاعدية بشكل كبير، الاعراض التي تظهر في حالات سرطانات الجلد الاخرى. يظهر عادة، على الجلد نتوء صغير وردي اللون، نادرا ما يكون مصحوبا بالالم في البداية، لكن يمكنه ان يكون مصدر ازعاج في مراحل متقدمة. عندما يتطور الورم السرطاني يمكن للنتوء ان ينزف وان يشكل تجويفا صغيرا نازفا مع اطراف غشائية متضخمة.
يوجد لسرطان الخلايا القاعدية خمس ميزات بارزة. يمكن، في احيان متقاربة، رؤية اثنتين من الميزات او اكثر في نفس الورم. بالاضافة، فان سرطان الخلايا القاعدية يشبه احيانا، حالة جلدية غير السرطانية، مثل الصداف (Psoriasis) او الاكزيمة (Eczema). يمكن للطبيب المؤهل فقط، التمييز بين الاثنتين؛ وفي حالة ظهر احد الاعراض التي ذكرت، يجب التوجه لطبيب الجلد فورا.
1- جرح مفتوح نازف، يسيل او ينتج دملا ويبقى مفتوحا لعدة اسابيع. جرح عنيد، لا يندمل، هو علامة شائعة جدا لمرحلة متقدمة من سرطان الخلايا القاعدية.
2- بقعة حمراء او منطقة متهيجة، التي تظهر في احيان متقاربة على الصدر، الكتف، والاذرع او الرجلين. ينشا على البقعة، عادة دمل، قد تسبب البقعة الحكة او الالم، وفي حالات اخرى لا تختفي ولا تتعلق باي ازعاج بالغ.
3- نتوء لامع او كتلة صغيرة ساطعة او شفافة ولامعة، واحيانا باللون الوردي، الاحمر او الابيض. يمكن للنتوء ان يكون ايضا باللون البني المصفر، الاسود او البني، بالاساس بين اصحاب الشعر الغامق، ويمكن الالتباس بينه وبين الشامة.
4- الورم الزهري ذو الاطراف المرتفعة (الناتئة) والمدورة بعض الشيء مع تجويف دملي بالوسط. يمكن، مع نمو الورم البطيء، ان تنمو الاوعية الدموية الصغيرة على مقدمته.
5- منطقة شبيهة بالندب الابيض، الاصفر او الحليبي- الشفاف (مثل الشمع)، واحيانا مع حواف غير واضحة. يبدو الجلد نفسه لامعا ومشدودا. علامة التحذير هذه يمكنها الاشارة الى وجود جذور صغيرة، تجعل الورم يكبر اكثر مما يبدو على سطح الجلد.
أسباب وعوامل خطر سرطان الخلايا القاعدية
تتمثل عوامل الخطر في التعرض غير المحمي لاشعة الشمس، خاصة الاشخاص بلون بشرة وعينين باهت، المعرضون للحروق بسهولة ولا يتسفعون ابدا.
تشخيص سرطان الخلايا القاعدية
يمكن عادة، تشخيص سرطان الخلايا القاعدية بواسطة خزعة (Biopsy) بسيطة. يفحص طبيب الجلد الاصابة الجلدية ويوصي بالقيام بزرع خزعة، يتم اقتطاعها من الجلد لاجراء الفحص المخبري. يمكن، حسب قرار الطبيب المعالج، الحصول على خزعة (Biopsy) من المنطقة المصابة، عن طريق قطعة صغيرة من الورم او ازالة كل المنطقة المشبوهة.
علاج سرطان الخلايا القاعدية
يعتبر علاج سرطان الخلايا القاعدية سهلا نسبيا، اذا تم اكتشافه في مراحل مبكرة؛ لكن لدى 5-10% من الحالات، تكون الاورام حصينة من العلاج، او تكون عنيفة بشكل موضعي، وتسبب اضرارا للجلد المحيط بها، وفي احيان اخرى ينتشر الورم الى العظم او الغضروف (Cartilage). في حال لم يكن العلاج سريعا يصعب القضاء عليه. ان من حسن الحظ، ان هذا السرطان بنسبة منخفضة من الانتشار وارسال النقائل الورمية (Metastasis)، وبالرغم من قدرته على التسبب بالندب (Scar)، والدمامة، الا انه لا يهدد الحياة.
الوقاية من سرطان الخلايا القاعدية
ان احتمال الاصابة بسرطان الخلايا القاعدية، كبير عند التعرض غير المراقب لاشعة الشمس، لكن من الممكن القيام بخطوات، من شانها التقليل من احتمال الاصابة به:
- استعمال مرشح اشعة الشمس مع عامل وقاية من الشمس (SPF) بمقدار 15 او اكثر قبل المكوث خارج البيت.
- عدم التعرض للشمس في ساعات الاوج، والتي تعرف بالاساس ما بين الساعة العاشرة صباحا حتى بعد الظهر.
- وضع نظارات شمسية مع وقاية من اشعة الشمس فوق البنفسجية.
- ارتداء ملابس وقبعة واسعة الاطراف، لتغطي كافة اجزاء الجسم التي يمكن ان ينتج فيها سرطان الجلد.
- توجد هناك ادوية معينة، التي يمكنها ان تزيد من خطر الاصابة بسرطان الخلايا القاعدية. تشمل هذه الادوية مضادات حيوية معينة، ادوية التي تستعمل لعلاج الامراض النفسية، ارتفاع ضغط الدم، فشل (قصور) القلب، حب الشباب والحساسية. يفضل، في حالة كنت تتناول ادوية بوصفة طبية، قضاء اقل وقت ممكن تحت اشعة الشمس.


اقرأ المزيد في موقع ويب طب : سرطان الخلايا القاعدية - اسباب , اعراض و علاج مرض سرطان الخلايا القاعدية [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]