ما الأخطاء الشائعة لدى مريض فيروس سى ؟

الدكتور مدحت الشافعى أستاذ المناعة والروماتزم بطب عين شمس
كتبت فاطمة إمام

يوضح الدكتور مدحت الشافعى أستاذ المناعة والروماتزم بطب عين شمس، أن هناك العديد من الأخطاء الشائعة التى يقع فيها مريض فيروس سى منها

1- عدم الالتزام فى العلاج.
2- ممارسة بعض العادات الخاطئة كالتدخين أو شرب الخمور أو تناول أدوية بدون استشارة الطبيب.
3- الرفض لأخذ عنيه من الكبد لو أنها ضرورية لتقييم الخلل الخلوى ودرجة التليف والالتهاب المزمن.
4- الحالة الاقتصادية للمريض قد ترغمه على التوقف عن الاستمرار على العلاج أو يغير نوع الانترفيرون، بحيث يرفض الاستمرار فى العلاج أو أن هناك عدم استجابة للعلاج.
وعلى الجانب الآخر، يشير دكتور مدحت إلى أن هناك بعض الأخطاء التى يجب أن يتجنبها الطبيب عند علاج مريض التهاب الكبدى الوبائى من بينها:
- عليه أن يختار المريض المناسب للعلاج بالإنترفيرون.
- أن يعطى الجرعة المناسبة من الريبافيرين طبقاً لوزن المريض ويتجنبه فى حالة الفشل ويتابع أى تكسير فى كرات الدم الحمراء.
- أن يتابع مريضه ويتابع استمراره على العلاج.
- يتابع العوامل الخطرة التى تزيد من تفاقم حالة المريض مثل السمنة والسكر والكتلة الجسدية والاكتئاب وغير ذلك.
– ولابد من استعادة وزن المريض المثالى قبل بدء العلاج بالإنترفيرون.
- يتابع صورة الدم فى صورة الاينميا ونقص كرات الدم البيضاء، ويعطى عوامل البناء والنمو المناسبGrourh Falters ولا يعنى حدوث ذلك التوقف عن العلاج، بل يجب أن يستمر بعد تحسن صورة الدم.
- يعطى الجرعة المناسبة من الانترفيرون بعيداً عن العوامل الاقتصادية.
- لابد من الالتزام بفترة العلاج ومن ثم يحدد مدى استجابة المريض.
- قد يتطلب الأمر اللجوء لنوع آخر من الإنترفيرون فى حالة عدم الاستجابة للنوع الأول، مثلاً فى حالة عدم استجابة المريض عليه أن يبدأ محاولة العلاج مرة أخرى.
- لابد من تقييم جماعى لمراكز العلاج لمدى استجابة نوعية معينة للإنترفيرون فى العلاج ومن ثم يعمم الاستخدام من عدمه.
- الحرص على نقل الإنترفيرون بصورة آمنة وكذلك تخزينه وتلاحظ تاريخ الصلاحية.
- يبتعد الطبيب عن استعمال الإنترفيرون المغشوش ويجب علية أن يكون متابعا لأى خلل مناعى، خاصة من الغدة الدرقية.
- لايستبعد الريبافيرين من خطة العلاج، لأنه مع الإنترفيرون يعطى نتائج عالية.